uni61ths682 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي تاثير تزريق كورتيكواستروئيد به زنان در معرض زايمان زودرس جهت كاهش سندرم ديسترس تنفسي در نوزادان متولد شده در بيمارستان دزياني گرگان طي سال 1382 1382-83 1382 1383 uni61ths682 دكتراي حرفه اي دكترا 65 هدف : اين مطالعه به منظور بررسي تاثير تزريق كورتيكواستروئيد به زنان در معرض زايمان زودرس ، برميزان ابتلا به HMD در دو گروه نوزادان مواجه شده با دگزامتازون و نوزادان مواجه نشده صورت گرفت . همچنين عوارض جانبي آن نيز تحت بررسي قرار گرفته است .
موادوروش ها : مطالعه به روش مداخله اي نوع شبه تجربي انجام شد . دو پرسشنامه تهيه و تنظيم شد ( پرسشنامه نوزاد متولد شده و پرسشنامه مربوط به مادران اين نوزادان ) تعداد نوزادان تحت بررسي 210 نفر بود كه به دو گروه مواجه شده با دگزامتازون پيش از تولد و گروه نوزااان مواجه نشده تقسيم شدند كه در كل 210 نوزاد بررسي شده ، 38 نوزاد مواجهه با دگزامتازون داشته و 172 نوزاد مواجهه نداشتند . در هر دو گروه ميزان مرگ نوزادي ، ابتلا به HMD و سپس زودرس نوزادي بررسي شد . عوارض جنيني چون كاهش قد و وزن و دور سر نوزاد مورد توجه قرار گرفت .
يافته ها : بيشترين ميزان تاثير دگزامتازون بر نوزادان در سنين حاملگي 32-29 هفته تعيين شد و در سن حاملگي زير 34 هفته ، كاهش قابل توجهي در ميزان ابتلا به HMD و مرگ نوزادي در گروه نوزادان مواجهه داشته با دگزامتازون پيش از تولد يافت شد . همچنين تفاوت قابل ملاحظه اي در بين دو جنس مذكر و مونث وجود نداشت .
گرچه ميزان سپس نوزادي در گروه نوزادان مواجه شده كمي بيشتر از نوزادان مواجه نشده بود ه ولي اين اختلاف جز در سن حاملگي 32-29 هفته ناچيز بوده و از نظر آماري ارتباط معني داري نداشتند .عوارض جنيني ناشي از تزريق دگزامتازون به مادران ناچيز و قابل چشم پوشي بوده است . در نوزادان متولد شده از مادران مبتلا به PROM وپره اكلامپسي و مواجه شده با دگزامتازون عوارض جنيني چونسپيس و مرگ نوزادي در مقايسه با گروه با گروه ديگر ناچيز بوده است .
نتيجه گيري : اين بررسي نشان داده است كه تزريق دگزامتازون به زنان در معرض زايمان زودرس به خصوص در سن حاملگي زير 34 هفته با كاهش قابل توجه در ابتلا به HMD و مرگ نوزادي همراه مي باشد .
1240488000