uni61ths461 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي اثر ليدوكايين در كاهش درد ناشي از تزريق پروپوفول در اتاق عمل جراحي بيمارستان 5 آذر گرگان 1388-89 1388 1389 uni61ths461 دكتراي حرفه اي دكترا 38 مقدمه: پروپوفول يك داروي هوشبري وريدي است كه با وجود اثرات مفيد فراوان، تعدادي اثر جانبي دارد كه يكي از آن‌ها درد در محل تزريق است.
يكي از راه‌هاي كاهش درد استفاده از وريدهاي بزرگ و اجتناب از وريدهاي پشت دست است.
مواد و روش‌ها: فرضيه ما اين بود كه ليدوكايين شدّت درد ناشي از تزريق پروپوفول را كاهش مي‌دهد.
مطالعه حاضر يك كار آزمايي باليني است كه در اتاق عمل جراحي بيمارستان پنجم آذر گرگان وابسته به دانشگاه علوم پزشكي گلستان در 60 بيمار كه از اوّل شهريور‌ماه 1386 تا اوّل بهمن ماه 1387 از پروپوفول استفاده شد، انجام گرديد. بيماران به‌طور تصادفي به دو گروه 30 نفره تقسيم شدند. و گروه اوّل از پروپوفول به تنهايي و گروه دوم از پروپوفول به همراه لييدوكايين استفاده شد. شدّت درد از صفر تا سه، در چهار گروه طبقه بندي شد. در گروه اوّل از پروپوفول به تنهايي و گروه دوّم از پروپوفول به همراه لييدوكايين استفاده شد. شدّت درد از صفر تا سه، در چهار گروه طبقه بندي شد. در گروه اول از پروپوفول 1% با دوز 2mg/kg به صورت وريدي استفاده كرده و پس از تزريق 2 سي‌سي اوّل از دارو درد را بررسي مي‌كنيم. در گروه دوّم ابتدا 30mg ليدوكايين 1% را به صورت وريدي تزريق كرده 10 ثانيه بعد پروپوفول 1% را با دوز 2mg/kg به صورت وريدي استفاده كرده و پس از تزريق 2 سي‌سي اول از داروي درد را بررسي مي‌كنيم.
يافته‌ها: در گروه اوّل كه از پروپوفول به تنهايي استفاده شد، 5 بيمار شدّت درد معادل صفر (15/66%)، 7 بيمار شدّت درد معادل يك (23/33%)، 8 بيمار شدّت درد معادل دو (26/66%) و 4 بيمار شدّت درد معادل يك داشتند (13/33%) و هيچ بيماري شدّت درد معادل دو يا سه نداشت. آزمون كاي دو براي فرضيه انجام شد و با P<0/001) فرضيه تاييد شد.
بحث و نتيجه گيري: با توجه به اينكه بروز و شدّت درد تزريق پروپوفول با استفاده از ليدوكايين كاهش آشكاري داشت و ارزان بودن، در دسترس بودن و اثرات جانبي بسيار اندك، مصرف ليدوكايين به همراه پروپوفول توصيه مي‌گردد. درد، پروپوفول، ليدوكايين 1240488000