uni61ths419 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي شيوع ناهنجاري هاي مادرزادي آشكار در دوقلوهاي متولد شده در بيمارستان دزياني گرگان از نيم سال دوم 1380تا پايان 1386 1387-88 1387 1388 uni61ths419 دكتراي حرفه اي دكترا 43 مقدمه: ناهنجاري‌هاي مادرزادي اختلالات ساختماني، رفتاري، عملكردي و متابوليكي هستند كه در هنگام تولد وجود دارند. همچنين از علل از كارافتادگي و مرگ و مير نوزادان (%21 مورد) مي‌باشد. پنجمين علت اصلي كاهش طول عمر بالقوه بيش از 65 سالگي و از علل مهم ايجاد كننده معلوليت‌ها به شمار مي‌رود. در %50 تا %1 موارد اين ناهنجاري‌ها تنها دوقلويي عامل خطر است يعني اگر تولد ما به صورت تك قل بود انتظار ناهنجاري در نوزاد نداريم. از اين رو مطالعه شيوع ناهنجاري‌هاي مادرزادي در دوقلوها نسبت به تك قلوها مي‌تواند به ما كمك كند تا تأثير عوامل محيطي ايجاد كننده ناهنجاري را از عوامل ارثي و ژنتيكي جدا كنيم.
هدف: تعيين ميزان كلي شيوع ناهنجاري‌هاي مادرزادي آشكار در بدو تولد دو قلوهاي متولد شده در بيمارستان دزياني گرگان طي سال‌هاي 1386-1380 و ارتباط آن با بعضي از ريسك فاكتورها.
مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي - مقطعي تمام پرونده‌هاي بيمارستاني دو قلوهاي متولد شده در طي سال‌هاي 86-80 مورد مطالعه قرار گرفته و با توجه به برگه شرح حال و برگه ويزيت متخصص اطفال كه در پرونده موجود است اطلاعات لازم از جمله جنس دوقلوها، نوع ناهنجاري آن‌ها و اينكه آيا هم‌جنس‌‌اند يا غير‌همجنس جمع‌آوري و ثبت شد. منظور از ويزيت متخصص اطفال ويزيت در روز اوّل تولد در تمام نوزادان و ويزيت روزانه در نوزادان بستري است.
يافته‌ها: از 542 قل دوقلوي ما 45 قل (%8/3) ناهنجار بودند كه در مقابل شيوع %0/7 ناهنجاري در تك قل‌هاي بيمارستاني دزياني تفاوت محسوسي را نشان مي‌دهد. در مطالعه ما ارتباطي بين تعداد پاريته، سن مادر، همجنس بودن، و غير‌همجنس بودن در دوقلوها و شيوع ناهنجاري پيدا نشد.
بحث و نتيجه‌گيري: با توجه به شيوع 11 برابر ناهنجاري در دوقلوهاي اين مركز توجه هر چه بيشتر در معاينات قبل و بعد از تولد و سونوگرافي‌ها بيش از تولد جهت كشف ناهنجاري‌هاي مادرزادي در دوقلوها را پيشنهاد مي‌كنيم. كلمات كليدي: ناهنجاري، دوقلويي 1240488000