uni61ths331 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي عملكرد تيروئيد و اتوايميونيته آن در زنان باردار سالم مراجعه كننده به درمانگاه سرپايي مركز آموزشي درماني دزياني گرگان در سال 1384 1383-84 1383 1384 uni61ths331 دكتراي حرفه اي دكترا 66 سابقه و هدف: اثرات زيان‌بار بيماري‌هاي تيروئيد در دوران بارداري بر روي سير بارداري و رشد جنين امري اثبات شده مي‌باشد. اختلال رشد سايكوموتور در نوزادان مادران مبتلا به هيپوتيروئيدي 5 تا 8 برابر نوزادان مادران سالم مي‌باشد. در مادراني كه سطح TSH آن‌ها در تريمسترسوّم بارداري بالاست، ضريب هوشي كودكان نسبت به كودكان مادران يوتيروئيد پايين‌تر است. از طرفي بيماري‌هاي اتوايميون بدون علامت تيروئيد نرمال باشد، بلكه هيچ علامت اختلال تيروئيدي نداشته باشد. حساس‌ترين تست‌ها جهت بررسي اختلال تيروئيدTSH، AntiTPO و AntiTG مي‌باشند. از آنجايي كه تا كنون شيوع اختلالات تيروئيد در زنان باردار سالم در كشور ما انجام نشده است، بر آن شديم تا چنين مطالعه‌اي را در زنان باردار سالم مراجعه كننده به مركز آموزشي - درماني دزياني گرگان در سال 1384 انجام دهيم و در صورت شيوع قابل توجه از نظر آماري انجام اين تست‌ها را به عنوان غربالگري در كليه زنان باردار سالم توصيه كنيم.
مواد و روش‌ها: مطالعه از نوع توصيفي تحليلي مقطعي و روش نمونه گيري غير احتمالي آسان بوده است. در اين تحقيق كه بر روي 100 خانم باردار سالم مراجعه كننده به درمانگاه سرپايي مركز آموزشي - درماني دزياني گرگان انجام شده است، از هر فرد 5cc خون جهت تعيين مقادير هورمون‌هاي تيروئيدي(T3RU، T4، T3،TSH) و آنتي‌بادي‌ها (AntiTG،AntiTPO) گرفته شد. هورمون‌هاي تيروئيدي به روش IRMA و آنتي‌بادي‌ها به روش آنزيم ايمونواسي اندازه گيري شد. پرسشنامه‌اي حاوي اطلاعات فردي (سن، وزن و قد، تعداد دفعات بارداري و....) طي محاسبه مستقيم با افراد تكميل گرديد.
يافته‌ها: بر اساس مقادير TSH، 11% افراد بايد تحت درمان قرار بگيرند. همچنين در كل 20% موارد آنتي‌بادي‌هاي مثبت داشتند كه نشان دهنده ابتلا به بيماري خود ايمن تيروئيد علي رغم معاينه نرمال و نبود علايم مي‌باشد.
نتيجه گيري: با توجه به مشاهده اختلالات عملكرد و اتوايميونيته تيروئيد در يك پنجم جمعيت مورد مطالعه، بررسي عملكرد تيروئيد و آنتي بادي‌هاي ضد تيروئيدي در كليه زنان باردار سالم و بدون هر گونه علامت بيماري تيروئيدي توصيه مي‌شود تا از عوارض جنيني و مادري هيپوتيروئيدي‌هاي تحت باليني جلوگيري شود.
غده تيروئيد، آنتي بادي، زنان باردار، گرگان 1240488000