uni61ths330 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي عملكرد و اتوايمني تيروئيد در زنان باردار مبتلا به گواتر مراجعه كننده به درمانگاه دزياني در شهرستان گرگان در سال 1384 1383-84 1383 1384 uni61ths330 دكتراي حرفه اي دكترا 79 چكيده
سابقه و هدف: اثرات زيان‌بار بيماري‌هاي تيروئيد در دوران بارداري بر روي سير بارداري و رشد جنين امري اثبات شده مي‌باشد. اختلال رشد سايكوموتور در نوزادان مادران مبتلا به هيپوتيروئيدي 5 تا 8 برابر نوزادان مادران سالم مي‌باشد. در مادراني كه سطح TSH آن‌ها در تريمستر سوّم بارداري بالاست، ضريب هوشي كودكان نسبت به كودكان مادران يوتيروئيد پايين‌تر است. از طرفي بيماري‌هاي اتوايميون بدون علامت تيروئيد مي‌تواند منجر به هيپوتيروئيدي و نهايتاً در زنان پس از بارداري توصيه شود. حساس‌ترين تست‌ها براي تشخيص اين اختلالات AntiTGوAntiTPO،TSH مي‌باشند.
اين مطالعه جهت بررسي شيوع اين اختلالات با تعيين ميزان هورمون‌هاي تيروئيدي و آنتي بادي‌هاي آن در زنان باردار مبتلا به گواتر مراجعه كننده به مركز آموزشي - درماني دزياني گرگان در سال 1384 انجام شده است.
مواد و روش‌ها: مطالعه از نوع توصيفي تحليلي مقطعي و روش نمونه گيري غير احتمالي آسان بوده است. در اين تحقيق كه بر روي 100 خانم باردار مبتلا به گواتر مراجعه كننده به درمانگاه سرپايي مركز آموزشي- درماني دزياني گرگان انجام شده است، از هر فرد 5cc خون جهت تعيين مقادير هورمون‌هاي تيروئيدي (T3RU,T3,T4,TSH)و آنتي بادي‌ها (AntiTg,AntiTPO ) گرفته شد. هورمون تيروئيدي به روش IRMA و آنتي بادي‌ها به روش آنزيم ايمونواسي اندازه گيري شد. پرسشنامه‌اي حاوي اطلاعات فردي (سن، وزن و قد، تعداد دفعات بارداري و ....)طي مصاحبه مستقيم با افراد تكميل گرديد.
يافته‌ها: از ميان 100 خانم باردار مبتلا به گواتر مورد مطالعه،34% گواتر درجه II و 66% گواتر درجه I داشتند كه از آن بين در گواتر درجهII 13/55% موارد و در گواتر درجه I ، 39% موارد آنتي بادي‌هاي مثبت داشته‌اند. همچنين بر اساس مقادير TSH،38% افراد بايد تحت درمان قرار بگيرند.
نتيجه گيري: با توجه به شيوع بالاي اختلالات عملكرد و اتوايميونيته تيروئيد در جمعيت مورد مطالعه، بررسي عملكرد تيروئيد و آنتي بادي‌هاي تيروئيدي در كليه زنان باردار مبتلا به گواتر توصيه مي‌شود.
1240488000