uni61ths304 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي توزيع فراواني مشاهدات حين عمل جراحي در مراجعين با شكم حاد به مركز آموزشي درماني 56 آذر گرگان طي سال 1383 1383-84 1383 1384 uni61ths304 دكتراي حرفه اي دكترا 50 مقدمه: درد شكم يكي از علل شايع مراجعه به اورژانس بيمارستان‌ها و عمل جراحي اورژانس ميباشد. سير تشخيص و درماني در يك بيمار مبتلا به شكم حاد بايد منظم و كامل باشد زيرا از آنجا كه يك اختلال پيش‌رونده در شكم وجود دارد تأخير در تشخيص و درمان تأثيرات جبران ناپذيري را در بر خواهد داشت.
علل شكم حاد با الگوهاي بيماري در جمعيت يك منطقه مطابقت دارند و آگاهي از علل شايع بيماري در محدوده جغرافيايي محل كار پزشك دقّت تشخيص را افزايش ميدهد. لذا بر آن شديم كه در اين مطالعه مشاهدات حين عمل جراحي در مراجعين با شكم حاد به مركز آموزش درماني 5آذر گرگان طي سال 1383 با بيابيم.
هدف تعيين توزيع فراواني مشاهدات حين عمل جراحي در بيماران مراجعه كننده با شكم حاد. مطالعات با توجه به برآورد اوّليه براي حجم نمونه 150 بيمار مورد بررسي قرار گرفتند به اين صورت كه از ميان تمام پرونده‌هاي جراحي قرار گرفتند انتخاب و بررسي شدند و اطلاعات مورد نياز جمع آوري و در چك ليستي كه به همين منظور تهيه شده و بد ثبت گرديد و اطلاعات بدست آمده با استفاده از نرم افزار آماري SPSS.13 مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت و نتايج حاصل در جداول مربوطه درج شد.
يافته‌ها: شايع‌ترين تشخيص‌هاي حين عمل جراحي در اين 150 بيمار عبارت بودند از: آپانديسيت حاد (70%)، پرفوريشن احشاء (8%)، كوله سيستيت حاد (8%) و انسداد روده (3/3%) از كل اين بيماران (61/3%) مرد و (38/7%) زن بودند.
ميانگين سني درگير در مورد آپانديسيت حاد 23/6 سال و در مورد ساير تشخيص‌ها 54/6 سال است.
تعداد روزهاي بستري بعد از جراحي به طور متوسط 3/9 روز ميباشد كه براي آپانديسيت 3/2 روز و براي ساير تشخيص‌ها 5/5 روز ميباشد و با افزايش سن تعداد روزهاي بستري بعد از عمل جراحي نيز به طور واضحي افزايش مييابد.
نتيجه گيري: در اين مطالعه نتيجه گرفته شد كه شايع‌ترين علّت شكم حاد، آپانديسيت حاد ميباشد كه تشخيص به موقع آن به كاهش عوارض و مرگ و مير كمك زيادي ميكند.
پيشنهادات: براي بررسي ساير علل شكم حاد كه بدون نياز به عمل جراحي بهبود مييابند پيشنهاد ميشود مطالعه به صورت آينده‌نگر و با حجم وسيع‌تر انجام شود تا اين علل شكم حاد نيز مورد بررسي قرار گيرند.
توزيع فراواني-عمل جراحي-شكم حاد-5آذر 1240488000