uni61ths281
61
دانشگاه علوم پزشكي گلستان
بررسي علل بستري شدن بيماران مبتلا به تالاسمي ماژور در مركز آموزشي ـ درماني كودكان طالقاني گرگاني در طي سال‌هاي 82-1375
1382-83
1382
1383
uni61ths281
دكتراي حرفه اي
دكترا
81
ـ بيماري تالاسمي بتا يك آنمي همولتيك پيش‌رونده است كه تظاهرات باليني آن معمولاً از حدود 6 ماهگي و تا قبل از 2 سالگي به صورت رنگ پريدگي پيش روند‌ه، عدم رشد كافي، اشكال در تغذيه، بيقراري، تب متناوب و بهبودي تأخيري عفونت‌ها آغاز ميگردد. در اين مرحله تنها يافته باليني ميتواند بزرگي طحال باشد. اين بيماري مهلك معمولاً آن قدر شديد است كه بيمار بدون درمان، تنها سال‌هاي كوتاهي ميتواند به زندگي ادامه دهد. افراد مبتلا جهت ادامه حيات، نيازمند تزريق مكرر خون هستند. در پي تزريق خون و عدم دفع مناسب آهن، انباشتگي آهن پديد ميآيد كه پيامد آن اختلال در عملكرد دستگاه‌هاي مختلف بدن است. يكي از مهم‌ترين دلايل بستري و همچنين شايع‌ترين علت مرگ در اين بيماران، نارسايي قلب و آريتميهاي كشنده است. بيماريهاي كبدي دومين علت مرگ در اين بيماران است كه در اثر سيروز كبدي و عوارض مربوطه ايجاد ميگردد كه خود ناشي از عفونت‌هاي ويروسي از جمله هپاتيت C است. در حضور افزايش بار آهن، ميكروارگانيسم‌ها مهاجم‌تر ميشوند و شيوع عفونت را در اين بيماران افزايش ميدهد. مشكلات غددي شامل كوتاهي قد، تأخير در بلوغ،كمكاري تيروئيد، كمكاري پاراتيروئيد و ديابت است. مسائل فوق منجر به بستري شدن اين بيماران ميشود. نوع مطالعه در اين پژوهش، توصيفي ـ مقطعي است اطلاعات از پرونده‌هاي بيماران مبتلا به تالاسمي طي سال‌هاي 82-175 استخراج شده و داده‌ها توسط نرم‌افزار spss تجزيه و تحليل شده است. سطح معنيدار 5٪ در نظر گرفته شده و جهت تعيين ارتباط بين متغيرها از آزمون آماري X (كاي دو) استفاده شده است.نتيجه كلي تحقيق حاضر، عبارت از اين است كه از نظر محل سكونت، روستائيان و جنسيت، دخترها بيشترين علت بستري را تشكيل ميدهند. همچنين فراواني بستري به دليل عوارض تالاسمي مثل ديابت و نارسايي قلبي با افزايش سن، افزايش مييابد و در سنين پائين به دليل عدم آسيب بدن در اثر آهن اضافي، اين عوارض وجود ندارد.اين پايان‌نامه در پنج فصل به انضمام تعدادي جدول و نمودار و ارائه فهرست منابع در پايان، به رشته تحرير در آمده است.
تالاسمي بتا، بستري كردن
1240488000